MODELLO ALLEGATO A1 ________________

DICHIARAZIONE DI ASSENZA CAUSE DI ESCLUSIONE E DI POSSESSO DEI REQUISITI DI PARTECIPAZIONE (da completare e firmare, ai sensi e con le modalità indicate nel disciplinare di gara  da parte del legale rappresentante dell’impresa o dal procuratore munito di apposita procura. 
In caso di raggruppamenti temporanei,consorzi ordinari,aggregazione di imprese di rete e GEIE le presenti dichiarazione devono  essere resa da tutti gli operatori economici che partecipano alla procedura in forma congiunta.
Nel caso di consorzi cooperativi, di consorzi artigiani e di consorzi stabili le presenti dichiarazioni devono essere rese anche dai consorziati per conto dei quali  il consorzio concorre..  

AL COMUNE DI ENDINE GAIANO 
Via Francesco Nullo, 2 – 24060 Endine Gaiano (Bg)
Procedura negoziata per affidamento del servizio di sgombero neve e spargisale per le stagioni invernali 2018/2019 – 2019/2020 – 2020/2021.

CIG  Z1525CE317

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
 (ai sensi dell’art. 46 e 47 del  DPR 445/2000 esente da bollo in conformità all’art. 37 del citato DPR 445/2000)
Presentata dall’operatore economico

Denominazione Sociale :__________________________________________________.

INDIRIZZO AL QUALE INVIARE LA CORRISPONDENZA PER LA GARA:
______________________________________________________________________

N. TEL. __________________ N. FAX___________________ N. CELL. __________

INDIRIZZO E-MAIL ____________________________________________________

P.E.C_________________________________________________________________

IL SOTTOSCRITTO_____________________________________________
NATO A _______________________________________ IL ____________________
RESIDENTE A _____________________________ IN ________________ N.______
CODICE FISCALE DICHIARANTE ________________________________________________
IN QUALITA’ DI___________________________________________________________________
(indicare la carica sociale ricoperta o, se procuratore, precisare gli estremi della procura)
DELLA SOCIETA’ (denominazione e ragione sociale)  ________________________________
SEDE LEGALE ___________________________________________________________
SEDE OPERATIVA _______________________________________________________
NUMERO DI TELEFONO ______________________ N. FAX _____________________
CODICE FISCALE SOCIETA’																	
PARTITA I.V.A. SOCIETA’												
INPS 
Ufficio/Sede	indirizzo	CAP	Città 	
				
Fax	Tel.	Matricola Azienda	
			
INAIL 
Ufficio/Sede	indirizzo	CAP	Città 	
				
Fax	Tel.		
			
ALTRO ENTE PREVIDENZIALE 
Ufficio/Sede	indirizzo	CAP	Città 	
				
Fax	Tel.	Codice/Matricola	
			
	Ovvero di non essere iscritto a nessun Ente per le seguenti motivazioni ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
AGENZIA DELLE ENTRATE
Ufficio	indirizzo	CAP	Città 	
				
Fax	Tel.	N O T E	
			
DIMENSIONE AZIENDALE   N. dipendenti
da 1 a 5	da 6 a 15	da 16 a 50  
da 51 a 100     oltre 100

CCNL APPLICATO AL PERSONALE DIPENDENTE E/O PERSONALE CON CONTRATTO DI COLLABORAZIONE
EDILIZIA	
EDILE (CON SOLO IMPIEGATI E TECNICI)
ALTRO  (specificare il settore)…………………………..	

Ufficio Provinciale del Lavoro	indirizzo	CAP	Città 	
				
Fax	Tel.	N O T E	
			
A seguito del bando di gara del Comune di Endine Gaiano per il servizio in oggetto  

consapevole della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all’art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato,ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, sotto la propria responsabilità:

a)	 dichiara l’inesistenza delle situazioni indicate al comma 1 lettera a), d), e), f), g), h), i), m), m bis),  dell’art. 38 del D.Lgs 163/06 e s.m.i e cioè:

•	che l'Impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di amministrazione controllata o di concordato preventivo e che non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni (art. 38 lettera a del codice dei contratti);
•	che non è stato violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'art. 17 della L. 55/90 (art. 38 lettera d del codice dei contratti);
•	che  non sono state commesse violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro (art. 38 lettera e del codice dei contratti);
•	che non sono state commesse gravi negligenze o malafede nell'esecuzione delle prestazioni o gravi errori nell’esercizio dell’attività professionale accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante (art. 38 lettera f) del codice dei contratti);
•	che non sono state commesse violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto gli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato di appartenenza (art. 38 lettera g del codice di contratti);
•	 che non risulta iscrizione al casellario informatico per aver reso false dichiarazioni o prodotto falsa documentazione, con dolo o colpa grave, in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l’affidamento dei subappalti,  (art. 38 lettera h del codice dei contratti);
•	che l’impresa è in regola con gli obblighi concernenti i contributi previdenziali e assistenziali (I.N.P.S. - I.N.A.I.L. , Cassa Edile o altro istituto di cui indica i dati ) e che non si sono verificate violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello stato di appartenenza; (art. 38 lettera i) del codice dei contratti);
•	che nei  confronti dell’impresa non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’art. 9, comma 2 lettera c) del D.L. 8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporti il divieto di contrarre con la P.A. compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’art. 36 bis , comma 1 del D.L . 223 del 4/7/06, convertito con modificazioni dalla legge n. 248 del 4/8/2006 (art. 38 lettera m) del codice dei contratti)
•	che nei confronti dell’impresa, ai sensi dell’art. 40, comma 9-quater del D.lgs 163/06, non risulta iscrizione nel casellario informatico di cui all’art. 7, comma 10, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell’attestazione SOA  (art. 38., comma m bis del codice dei contratti)
b)	dichiara: (barrare ove ricorre il caso)
 l’inesistenza, ai sensi dell’art. 38 comma 1 lett. m-quater) del Codice dei Contratti, di forme di controllo di cui all’art. 2359 cod. civ. con altri operatori economici concorrenti e di aver formulato l’offerta autonomamente;
    ovvero
 di non essere a conoscenza, ai sensi dell’art. 38 comma 1 lett. m-quater) del Codice dei Contratti, della partecipazione alla presente procedura di altri concorrenti con i quali si trova in una situazione di controllo di cui all’art. 2359 cod. civ. e di aver formulato l’offerta autonomamente;
   ovvero
 l’esistenza, ai sensi dell’art. 38 comma 1 lett. m-quater) del Codice dei Contratti, di forme di controllo di cui all’art. 2359 cod. civ. con altri operatori economici concorrenti sotto indicati e dichiara comunque di aver formulato autonomamente l’offerta _________________________________________________________________________________ 
(in tal caso occorre allegare idonea  documentazione utile a comprovare l’autonomia dell’offerta) 
N.B. la verifica e l’eventuale esclusione sono disposte dopo l’apertura delle buste contenenti l’offerta economica.

c)	 dichiara i nominativi degli amministratori muniti dei poteri di rappresentanza nonché i nominativi dei direttori tecnici (se previsti)  come sotto indicato:

COGNOME	NOME	LUOGO E DATA DI NASCITA	CARICA	

				

				

d)	  dichiara che nessuno dei legali rappresentanti dell’impresa riveste cariche con poteri di     rappresentanza in altre imprese partecipanti alla gara in oggetto;

e)	  dichiara (barrare ove ricorre il caso) 
    che nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando non è stato sostituito né è cessato dalla carica il titolare o il direttore tecnico (se impresa individuale), i soci o il direttore tecnico, (se società in nome collettivo), i soci accomandatari o il direttore tecnico (se società in accomandita semplice), gli amministratori muniti di potere di rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico persona fisica ovvero il socio di maggioranza persona fisica in caso di società con meno di quattro soci (per altri tipi di società o consorzi). 
         OVVERO
   che il nominativo/nominativi dei cessati dalla carica di titolare o direttore tecnico (se impresa individuale),  socio o direttore tecnico, (se società in nome collettivo),  socio accomandatario o direttore tecnico (se società in accomandita semplice), amministratore munito di potere di rappresentanza o direttore tecnico o  socio unico persona fisica ovvero socio di maggioranza persona fisica in caso di società con meno di quattro soci (per altri tipi di società o consorzi), nell’anno antecedente la data del presente bando sono i seguenti: 
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................;
•	a carico dei quali, per quanto risulta al dichiarante, non sussistono le situazioni previste dall’art. 38 comma 1 lettera c) del D.Lgs 163/06;
OPPURE
(nel caso in cui sussistano soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente a carico dei quali sussistano cause di esclusione di cui all’art. 38 comma 1 lett. c) del D.Lgs. 163/06)

•	che l’impresa ha adottato atti o misure di completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata;(allegare relativa documentazione)  

Si precisa che in caso di cessione di azienda o di un suo ramo (comprese le ipotesi di trasformazione, fusione, scissione, affitto)avvenuta nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando/invito, nell’ambito dei soggetti cessati dalla carica di cui all’art. 38, comma 1 lettera c) D.Lgs \163/06 e s.m.i., sono compresi anche quelli che hanno operato presso l’impresa acquisita (anche per effetto di trasformazione, fusione , scissione, affitto) nell’ultimo anno antecedente la data di pubblicazione del bando/invito ovvero che sono cessati dalla relativa carica in detto periodo presso l’impresa acquisita, precisamente individuati per nominativo e qualifica ricoperta nel rispetto del certificato storico di iscrizione al registro delle imprese presso la competente C:C.I.A.A.                                                                                                                              

f)	 dichiara che : (barrare ove ricorre il caso)
 ha ottemperato al disposto della Legge 12 marzo 1999 n. 68 art. 17.
ovvero
 non è assoggettabile agli obblighi derivanti dalla Legge 12 marzo 1999 n. 68.
 
g)	 dichiara che l’impresa è iscritta alla C.C.I.A.A  per l’attività e lo svolgimento del servizio oggetto dell’appalto   Registro delle Imprese  di ---------------------   con il numero Repertorio Economico Amministrativo ________________ data di costituzione ________________;

h)	 dichiara di poter far fronte alle obbligazioni derivanti dal contratto avendone la capacità e solidità finanziaria ed economica;

i)	 dichiara (barrare ove ricorre il caso)

   di avere la disponibilità della sede operativa presso il Comune di .....................................…….
................................................in Via ...........................................................……………..
che non dista più di 10 Km dall’ubicazione del magazzino dell’ Ente Appaltante;
l' immobile ha la seguente categoria catastale................................................................................. la superficie complessiva di mq. ..........................................................…………………………..;

oppure

  che si impegna a dimostrare, prima dell’aggiudicazione definitiva,  la disponibilità di una sede operativa che non disti più di 5 Km dal magazzino dell' Ente Appaltante. 

j)	  di avere la disponibilità dei seguenti mezzi e attrezzature:

DESCRIZIONE	TARGA
MATRICOLA	Proprietà / Leasing / subappalto ditta … 	
Autocarro o mezzo agricolo  con lama sgombraneve applicata anteriormente, di larghezza pari o superiore a mt. 3,00, compreso autista			
Autocarro o mezzo agricolo  con lama sgombraneve applicata anteriormente, di larghezza pari o superiore a mt. 3,00, compreso autista			
Autocarro o mezzo agricolo  con lama sgombraneve applicata anteriormente, di larghezza pari o superiore a mt. 3,00, compreso autista			
Autocarro  o mezzo agricolo  con lama sgombraneve applicata anteriormente,di larghezza inferiore a mt. 3,00, compreso autista			
Autocarro  o mezzo agricolo  con lama sgombraneve applicata anteriormente,di larghezza inferiore a mt. 3,00, compreso autista			
Autocarro  adatto al trasporto del mezzo spargisale di proprietà comunale con capacità di tramoggia tra mc 4,00/10,00 compreso autista 			
Autocarro  o mezzo agricolo dotato di spargisale messo a disposizione dall’appaltatore con capacità di tramoggia inferiore a mc 4,00 , compreso autista  e personale  addetto all’impianto e compresa lama sgombraneve applicata anteriormente di larghezza inferiore a mt 3,00			
Autocarro trattrice o moto agricola con cassone ribaltabile di portata massima non superiore ai 35 ql., compreso autista nella zona “stazione”			
Pala meccanica caricatrice funzionante, su ruote gommate oltre 70 e fino a 120 HP  compreso personale  di guida addetto continuativamente alla manovra 			
Bobcat o miniescavatore potenza 25 HP  - compreso l'operatore addetto continuativamente  alla manovra (per la zona della stazione)  			

k)	 dichiara che l’impresa è in possesso della certificazione di qualità ________________ rilasciata da __________________valida sino al ___________ (dichiarazione da rendere se pertinente) 

l)	  dichiara di accettare che tutte le comunicazioni inerenti la presente procedura anche ai fini dell’art. 48 e dell’art. 79 del D.Lgs 163/06 e s.m.i. possano essere effettuate tramite la piattaforma SINTEL o tramite PEC all’indirizzo sopra riportato;

m)	 dichiara di aver preso visione ed esaminato la documentazione di gara, in particolare il capitolato speciale di appalto e ogni altro elaborato tecnico amministrativo connesso all’espletamento del servizio, di conoscere e accettare senza condizione o riserva alcuna tutte le norme generali e particolari che regolano l’appalto oltre a tutti gli obblighi derivanti dalle prescrizioni del Capitolato e di impegnarsi ad eseguire le prestazioni nei modi e nei termini stabiliti;

n)	 dichiara di aver preso conoscenza tutte le condizioni locali nonché delle circostanze generali e particolari che possono aver influito sulla determinazione dei prezzi e sulla quantificazione dell’offerta;

o)	 dichiara che il prezzo offerto è stato determinato valutando le spese relative al costo del Personale sulla base dei minimi salariali definiti dalla contrattazione collettiva di settore tra le organizzazioni sindacali dei lavoratori e organizzazioni dei datori di lavoro comparativamente più rappresentative sul piano nazionale, delle voci retributive previste dalla contrattazione integrativa di secondo livello e delle misure di adempimento alle disposizioni in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro;

p)	 dichiara di aver disponibile la manodopera necessaria e di disporre di un’adeguata organizzazione tecnica e logistica per la realizzazione del servizio e delle prestazioni richieste dallo stesso;

q)	 dichiara di  obbligarsi, in caso di aggiudicazione, pena la nullità assoluta del contratto, ad assolvere tutti gli obblighi previsti dalla legge 136/2010 e s.m.i. al fine di assicurare la tracciabilità dei movimenti finanziari;

r)	 dichiara di essere a conoscenza del carattere immediatamente impegnativo che la presente offerta assumerà per il medesimo all'atto dell'eventuale aggiudicazione dell'appalto, mentre il Comune resterà impegnato  solamente a seguito dell'applicazione delle vigenti disposizioni normative.

s)	  dichiara di voler subappaltare le seguenti parti del servizio (da indicare solo se ricorre il caso):
	
	Prestazioni di ________________________________________
	Prestazioni di ________________________________________
Lo scrivente acconsente ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 al trattamento dei propri dati, anche personali, per le esclusive esigenze concorsuali e per la stipula di eventuale contratto.

Data ……………..
Il Legale Rappresentante
Apporre firma digitale
N.B. La presente dichiarazione deve essere corredata da copia fotostatica di un documento di identità del sottoscrittore;
In caso di sottoscrizione da parte di un procuratore del legale rappresentante deve essere allegata procura in originale o copia conforme all’originale;

Si darà applicazione al comma 2 bis dell’art. 38 del Dlg 163/06 così come introdotto dal D.L. 90/2014 e pertanto in caso di mancanza, incompletezza e altra irregolarità essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al comma 2 dell’art. 38 citato il Comune tratterrà dalla cauzione provvisoria un importo di  € 150,00 (corrispondente al  1 per mille del valore della gara). In particolare sarà considerata irregolarità essenziale la mancanza, l’incompletezza,  l’irregolarità delle dichiarazioni, o qualsiasi altra causa che renda impossibile  verificare la sussistenza del requisito stesso; ciò comporterà la sanzione pecuniaria sopra specificata nonché le conseguenze previste dal medesimo art. 38, comma 2 bis.
Le sanzioni di cui sopra si applicano  indipendentemente dal numero delle dichiarazioni non rese o incomplete o con irregolarità essenziali  anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai concorrenti in base alla legge e al presente bando di gara